První pomoc : POLYTRAUMATA

POLYTRAUMATA.- Pojmem polytrauma (z řečtiny mnohočetné poranění) označujeme současné závažné poranění několika systémů a tělesných dutin (hlavy, hrudníku, břicha, pánve nebo končetin), které vede k bezprostřednímu ohrožení základních životních funkcí (tj. dýchání, oběhu a vědomí).- VYŠETŘENÍ: • posouzení stavu vědomí podle reakce na oslovení a mechanické podněty•posouzení stavu dýchání pohledem, event. poslechem (při zjištění poruchy ihned příslušná opatření)• posouzení stavu krevního oběhu podle zbarvení kůže i sliznic, pohmatu pulzu na velkých tepnách, rychlosti obnovení kapilárního prokrvení po zatlačení na nehtové lůžko (při známkách šoku okamžitá protišoková opatření viz. kapitola škok)•posouzení jednotlivých závažných poranění (pokud možno po rozstřižení částí oděvu, především na hrudníku a břiše): – viditelné krvácení- stupeň poruchy vědomí, velikost a reakce zornic (nitrolební poranění) – obranné pohyby na bolestivé podněty na končetinách (poranění míchy) – známky zhmoždění, bolest a krepitace při zatlačení na hrudník (hrudní poranění )- známky zhmoždění, bolest a napětí při tlaku na břišní stěnu (břišní poranění ) – osové postavení končetin a hybnost velkých kloubů (zlomeniny, vykloubení )PNP:- zástava krvácení protišoková autotransfuzní poloha- znehybnění na vakuové matraci- trvalé sledování vědomí, dýchání a oběhu- okamžité předání ZZS – transport do nemocničního zařízení(zvažovat i letecký transport)