První pomoc :Termická poranění – Popáleniny

Termická poranění a akutní stavy související s působením chladu či tepla.. První částí jsou POPÁLENINY: – cca 5% všech úrazů-nejčastěji postiženy děti do 3 let-dále postiženi hlavně mladí (18 – 30 let), ale i senioři-muži vs. ženy: 8:1- kůže toleruje teplotu do 40 stupňů C-destrukce tkání nastupuje při teplotách > 45stupňůC–54stupňů CURČENÍ ROZSAHU POPÁLENIN:- Wallaceho pravidlo devíti- velikost dlaně s prsty = 1% povrchuPŘÍMÉ OHROŽENÍ ŽIVOTA-Děti do 2 let nad 15% TP- Děti 2 – 10 let nad 20% TP- Děti 10 – 15 let nad 30% TP-Dospělínad 40% TPDĚLENÍ DLE HLOUBKY: – I.stupeň: zarudnutí• postihuje pouze epidermis• bolest, hyperemie• hojí se v průběhu dnů, bez jizev- II.stupeň – puchýře, buly•Postihují dermis v různé hloubce• IIa se zhojí do dvou týdnů jen s min změnami• IIb hojení delší, již s tvorbou jizev- III.stupně – nekróza• zničení všech vrstev kůže, nekróza zasahuje i do podkoží• neschopny spontánního hojení ze spodiny• řešeny chirurgicky – IV. stupeň – zuhelnatění• kompletní zničení kůže, podkoží a dalších hlubokých struktur (nervů, cév, svalů…)• ošetřitelné jen chirurgicky, často amputací postižených končetinTECHNICKÁ POMOC:- Vyproštění postiženého, odstranění hořícího oděvu, odpojení od elektrického proudu, dopravení na bezpečné místo, sundání řetízků, prstýnků, náramků…PNP: -Sterilní krytí postižených ploch (Waterjel)- Místní chlazení jen u popálenin do 15% a II.st.- Udržení tepla pacienta (deka, izotermická fólie)- Transport vleže na místo definitivního ošetření (nejlépe ZZS)